腹腔の酸化ストレスを抑える新しい手段としての 腹膜透析患者へ水素液の投与 | Transperitoneal administration of dissolved hydrogen for peritoneal dialysis patients: a novel approach to suppress oxidative stress in the peritoneal cavity.

Med Gas Res. 2013 Jul 1;3(1):14. doi: 10.1186/2045-9912-3-14.

Transperitoneal administration of dissolved hydrogen for peritoneal dialysis patients: a novel approach to suppress oxidative stress in the peritoneal cavity.

Terawaki H, Hayashi Y, Zhu WJ, Matsuyama Y, Terada T, Kabayama S, Watanabe T, Era S, Sato B, Nakayama M.

Source

Dialysis Center, Fukushima Medical University, Fukushima, Japan. masanaka@fmu.ac.jp.

Abstract

BACKGROUND:

Oxidative stress (OS) related to glucose degradation products such as methylglyoxal is reportedly associated with peritoneal deterioration in patients treated with peritoneal dialysis (PD). However, the use of general antioxidant agents is limited due to their harmful effects. This study aimed to clarify the influence of the novel antioxidant molecular hydrogen (H2) on peritoneal OS using albumin redox state as a marker.

METHODS:

Effluent and blood samples of 6 regular PD patients were obtained during the peritoneal equilibrium test using standard dialysate and hydrogen-enriched dialysate. The redox state of albumin in effluent and blood was determined using high-performance liquid chromatography.

RESULTS:

Mean proportion of reduced albumin (ƒ(HMA)) in effluent was significantly higher in H2-enriched dialysate (62.31 ± 11.10%) than in standard dialysate (54.70 ± 13.08%). Likewise, serum ƒ(HMA) after administration of hydrogen-enriched dialysate (65.75 ± 7.52%) was significantly higher than that after standard dialysate (62.44 ± 7.66%).

CONCLUSIONS:

Trans-peritoneal administration of H2 reduces peritoneal and systemic OS.


Med Gas Res. 2013 Jul 1;3(1):14. doi: 10.1186/2045-9912-3-14.

腹腔の酸化ストレスを抑える新しい手段としての
腹膜透析患者へ水素液の投与

福島県立医科大学 透析センター

<要旨>

背景

メチルグリオキサールなどの糖代謝分解物が引き起こす酸化ストレスは透析患者の腹膜劣化と関連があると報告されています。しかしながら、多くの抗酸化剤はその有害作用から使用が制限されています。本研究は新しい抗酸化剤である水素分子が腹膜酸化に影響を与えるかどうかを明らかにするために行われました。また、還元マーカーとして還元型アルブミンを用いました。

方法

通常の透析液と水素入り透析液を用いて腹膜平衡試験(腹膜機能検査の一つ)を行い、透析患者(6名)の透析廃液と血液サンプルを得ました。透析廃液と血液中の還元型アルブミン量は高速液体クロマトグラフィーで測定ました。

結果

透析廃液中の還元型アルブミンの平均値(%)は通常の透析液群(54.7±13.08%)より水素入り透析液群(62.31±11.10%)が有意に高かったことがわかりました。また、同様に血清中の還元型アルブミンも水素入り透析液群(65.75±7.52%)のほうが通常の透析液群(62.44±7.66%)よりも有意に高かったことがわかりました。

結論

水素の投与は腹膜や全身の酸化ストレスを減らします。


 <一言>

今回は透析の中でも腹膜透析の方に対する水素の効果をみた論文です。腹膜透析は一般的な血液透析と異なり、あまり普及はしていませんが、自宅で透析ができるなど血液透析よりも負担が少ないと言われています。しかしながら、腹膜透析を5~7年以上行うと腹膜の透析膜としての機能が低下してしまうことが知られています。この機能低下に酸化ストレスが関わっているので、水素を透析液に入れたらどうなるだろう?と調べたのがこの研究で、水素入りの透析液で透析すると、酸化されていないアルブミンの割合が多くなったとのこと。長く腹膜透析を続けるために水素が役に立つかもしれません。