Effect of a hydrogen (H2 )-enriched solution on the albumin redox of hemodialysis patients. | 人工透析患者に対する水素溶液の アルブミン酸化還元に対する効果
Hemodial Int. 2013 Nov 26. doi: 10.1111/hdi.12112
Effect of a hydrogen (H2 )-enriched solution on the albumin redox of hemodialysis patients.
Dialysis Center, Fukushima Medical University
Abstract
Elevated oxidative stress (OS) is associated with severe cardiovascular disease and premature death among patients treated with hemodialysis (HD). Oxidative stress is enhanced by contact between blood and dialysis membranes during HD sessions. This study aimed to clarify whether hydrogen (H2 ), which is a known antioxidant, is capable of suppressing increased OS induced during HD sessions. Eight patients on regular HD treatment were studied. Two HD sessions were performed in a cross-over design trial using standard and hydrogen-enriched solutions (mean of 50 p.p.b. H2 ; H2 -HD). Blood samples were obtained from the inlet and outlet of the dialyzer during HD to determine changes in plasma levels of glutathione, hydrogen peroxide, and albumin redox state as a marker of OS. Comparison of inlet and outlet blood revealed significant decreases in total glutathione and reduced glutathione, as well as significant increases in hydrogen peroxide in both HD treatments. However, the mean proportion of reversibly oxidized albumin in outlet serum was significantly lower than that in inlet serum following the H2 -HD session, whereas no significant changes were found in the standard solution session, suggesting that “intra-dialyzer” OS is reduced by H2 -HD. In conclusion, the application of H2 -enriched solutions could ameliorate OS during HD.
Hemodial Int. 2013 Nov 26. doi: 10.1111/hdi.12112.
人工透析患者に対する水素溶液の
アルブミン酸化還元に対する効果
福島県立医科大学 人工透析センター
要旨
人工透析患者の酸化ストレス増大は深刻な心血管病や早死を引き起こします。そしてその酸化ストレスは、人工透析中に血液と透析膜が接触することによって促進されるといわれています。
本研究は、抗酸化物質として知られる水素が、人工透析中に発生した酸化ストレスの増加を抑制することができるかどうかを明らかにするために行われました。
通常の人工透析患者8名が試験に参加し、通常の人工透析群と高濃度水素溶液（平均水素濃度50ppb）を使った人工透析群（以降、水素人工透析）の二つの群によるクロスオーバー比較試験を行いました。
また、酸化ストレスマーカーである血漿中グルタチオン値やヒドロペルオキシド値、アルブミンの酸化還元状態の変化を調べるために、透析中に透析装置のインレットとアウトレットから血液サンプルを採取しました。
通常の人工透析のアウトレット血液をインレット血液と比較したところ、総グルタチオン値と還元型グルタチオン値が有意に減少するとともに、ヒドロペルオキシドが増加していました（⇒透析中の酸化増加を意味する）
しかしながら水素人工透析を行うと、アウトレット血漿では、インレットと比較して可逆的酸化アルブミンの平均比率が有意に低下していました（⇒透析中の酸化減少を意味する）。このアウトレット血漿における酸化アルブミンの低下は、通常の人工透析をした際にはみられませんでした。
このことから、水素人工透析により透析中の酸化ストレスが減少することが示唆されます。以上から、高濃度水素溶液は透析中の酸化ストレスを緩和することができます。
一言
以前に人工透析液に水素を添加したら、透析膜の酸化ダメージが抑えられて長持ちするという論文がありましたが、これも同じ福島県立医科大学人工透析センターが行ったものです。今度は透析膜ではなくて、患者さんの体の中の酸化を抑えられないかどうかを検討していますね。試験の人数が8名とのことで非常に少ないですが、酸化が有意に抑えられるという結果のようです。
